外来看護師の役割☆アルバイトナースの業務内容

診察の介助

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外来の看護師の役割で一番求められることは、「スムーズに診察が行えるように、診療の介助を行うこと」です。


外来は多くの患者さんが来院され、ごった返している光景をよく見ますよね。


診療時間内では業務が終わらないこともしばしばあります。


バイタルチェック・カルテ準備・物品の準備や片付け・患者さんの呼び出しや誘導・検査のオーダー・検査データの準備・問診など、業務は多岐に渡ります。


診察の際は、必要な物品がすぐに手に取れるように準備したり、診察がしやすいように体位を整えたり、着衣の介助などを行います。


最近は高齢化社会で、外来には施設の入所者の方が車椅子で来院されることも増えています。


診察がしやすいように、ベッドから車椅子の移動、危険の内容に体位を整え、患者さんが安全・安楽に診察が出来るように援助します。


また、高齢で意思の疎通が難しい方は、事前に家族や施設の同行者の方に問診を行います。


総合病院や大学病院はドクターの数が多く、曜日ごとに交代します。


ドクターによって、診察の方法や手順が違いますし、介助のポイントが違います


ドクターの求めるものを見極めて、スムーズに診察が行えるように配慮する事も外来ナースの大切な役割です。


外来で行なう検査・処置


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ドクターは状態に応じて検査のオーダーを出します。


外来で行われる検査は、採血やレントゲン・CTなどが主なものです。


個人病院などでは、採血・レントゲンなども看護師が行うことが多いのですが、総合病院など大きな病院では各検査科で行うため、外来看護師が全てを行うことはありません。


CT・MIR・GF・CFなど、事前に準備が必要なものは、予約制で後日に検査のオーダーを入れることが多いです。


外来看護師は、検査のオーダーが入ったら、各検査科に患者さんを誘導します。


検査のオーダー方法は病院によっても異なり、必要なオーダー表も異なります。


外来ナースは、スムーズに検査予約が入れられるように、各種検査についての知識が必要です。


患者さん・家族への指導


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各科によって指導の内容は多岐に渡ります。


日常生活の指導は基本的なものになります。


例えば糖尿病の患者さんの場合は定期的な受診が必要になりますし、自宅でも継続した食事療法が必要になります。


主に食事を作るのが家族の場合は、家族の方に食事指導を行います。


食事指導は栄養士が行うことが多いのですが、病院によっては食事指導のDVDを見せていることもあります。


血糖チェックやインスリン投与の方法なども指導します。


ストマの方には、皮膚の観察ポイントを指導したり、ストマの扱い方や清潔のポイントを指導します。


病棟と外来の連携


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外来を受診された患者さんが入院になった時は、病棟に入院の連絡をし、申し送りにいくのも外来ナースの役割です。


入院になった経過、外来受診をされるまでの経過、検査結果などをまとめ、病棟に申し送ります。


患者さんや家族に入院の説明や案内を行います。


病棟の案内は入院後に病棟ナースが行います。


入院の流れや手続きなどについては病棟ナースが行います。


患者さんや家族とのコミュニケーション


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外来は病棟とは違い、1人1人の患者さんと関わる時間に限りがあります。


病棟なら、関わる時間を持つことが出来ますが外来では出来ないため、少ない時間で信頼関係を気づきコミュニケーションを図る必要があります


患者さんの状況やニーズを把握しなければなりません。


外来は「クレーム処理が主な仕事になりつつある」という話もあるくらいに、クレームが多いのが現状です


完全予約制の外来であっても数時間待ちが当たり前だったり、思うような治療効果が得られなかったり・・・・。


患者さんの不満もたまりますよね。


体調不良の中、数時間も待たされることが多いため、余計に不満が溜まります。


クレームの処理は最初の対応が肝心です。


ここを間違うと収集がつかなくなり、業務にも悪影響ですし、他の患者さんまでも不快になってしまいます。


看護師バイトであってもクレームを言われた場合の対応の仕方や、上司との連携の仕方など事前に把握しておくと安心ですよ。

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